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Antonio SilvaEnfermeiro(a) Auditor - CCG Saúde - Porto Alegre - RS
RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES
Elaborar plano de auditoria periódico, validando-o junto à gerência da área de saúde;
Desenvolver e preparar roteiros e instrumentos, com vista a direcionar o processo de auditoria;
Realizar auditorias de solicitações pre, a serem realizadas nas entidades credenciadas, visando averiguar patologias em tratamento, procedimentos efetuados, tempos de permanência de internação, etc...;
Receber e analisar documentos de cobranças de contas médicas, verificando a adequação e exatidão de valores dos serviços, medicamentos, e procedimentos prestados;
Levantar e monitorar gastos de materiais, medicamentos e serviços, identificando situações que destoem dos níveis de normalidade;
Elaborar relatórios de auditoria e glosas de valores;
Comunicar a gerência da área de saúde sobre credenciados que não atendam os níveis de qualidade de serviços esperados pelo CCG;
Assessorar a gerência de operações nas negociações com prestadores de serviços.
REQUISITOS E QUALIFICAÇÕES
Graduação em Enfermagem;
Desejável experiência em auditoria;
Especialização em Auditoria.
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
De segunda à Quinta das 08h às 18h e na Sexta das 08h às 17h
COMO SE CANDIDATAR
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